📰 【观察】统一白名单能根治定点零售药店“串换”乱象吗?|界面新闻 · 中国
本次通知聚焦加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户的使用监督管理,明确白名单制度,要求各省于9月底前公布统一的支付白名单。白名单内的个人账户支出可在定点药店结算,白名单外的则不得支付,涉及牙膏、化妆品等非药品类。专家指出,医保个人账户的功能定位需清晰,目的是防范基金流失、打击串换药品、代刷等违规行为,同时保障消费者权益。药店违规乱象多源于高额利润驱动、经营压力与观念淡薄,且监管成本与处罚力度不足,使得串换、套现等行为屡禁不止。白名单被视为治理工具的起点,落地面临商品属性界定、区域差异、信息化水平不足等挑战,需配套强化平台主体责任、处方审核、实名购药以及线上线下全流程管控,并推动家庭共济与近亲属缴费等新用法的探索。未来五年,定点零售药店的医保监管仍然是重点,需完善日常监管办法、提升举报机制并形成跨区域、分层级的治理闭环。
🏷️ #医保白名单 #药店监管 #医保个人账户 #串换药品 #家庭共济
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📰 【观察】统一白名单能根治定点零售药店“串换”乱象吗?|界面新闻 · 中国
本次通知聚焦加强定点零售药店职工基本医疗保险个人账户的使用监督管理,明确白名单制度,要求各省于9月底前公布统一的支付白名单。白名单内的个人账户支出可在定点药店结算,白名单外的则不得支付,涉及牙膏、化妆品等非药品类。专家指出,医保个人账户的功能定位需清晰,目的是防范基金流失、打击串换药品、代刷等违规行为,同时保障消费者权益。药店违规乱象多源于高额利润驱动、经营压力与观念淡薄,且监管成本与处罚力度不足,使得串换、套现等行为屡禁不止。白名单被视为治理工具的起点,落地面临商品属性界定、区域差异、信息化水平不足等挑战,需配套强化平台主体责任、处方审核、实名购药以及线上线下全流程管控,并推动家庭共济与近亲属缴费等新用法的探索。未来五年,定点零售药店的医保监管仍然是重点,需完善日常监管办法、提升举报机制并形成跨区域、分层级的治理闭环。
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