📰 厘清支付边界,多地强化零售药店个账监管

海南率先公布定点零售药店医保个人账户支付的白名单征求意见稿,明确药品、医疗器械、医用耗材/体外诊断试剂、特殊医学用途配方食品四大类的具体准入品类,并对国药准字B药品的范围作出限定,强调白名单外品类不得纳入医保支付,且禁止虚假宣传、诱导消费、拆分销售等违规行为。各市县医保部门将借助智能审核和大数据等手段,加强对个人账户支出、空刷、串换、伪造处方等行为的监管,促成药店由“可刷卡”向“按医疗属性清单支付”转型,提升行业准入门槛和合规经营水平。白名单制度旨在明确边界,防止个人账户资金用于日用品等非医疗商品,并将监管覆盖扩大到支付范围、台账留存、处方管理等全流程。广州等地也在强化医保个人账户管理,强调在正式落地前需严控支付范围、禁止超范围结算,推动大数据监管常态化。总体来看,政策推动药店以专业服务和精细化品类管理为目标,加强自查自纠,提升数字化监管水平,促使医保基金高效、合规运行,并引导行业回归药学服务的核心定位。

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